期刊简介

               本刊为综合性医药学术期刊,面向各级临床医、药、护、预防医学、卫生管理医学科技工作者,是广大医学会、药学会、护理学会、预防医学会会员的学术阵地(投稿时出示会员证复印件,减50%稿处费),是反映基层开展新技术、新方法、新成果较快的医学情报载体,(凭单位证明可提前刊登)。多年来本刊除国内外公开发行,并一直保持与全国各医学情报部门交流,是广大从事临床医务工作者的良师益友。                

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  • 杂志名称:淮海医药杂志
  • 主管单位:安徽省卫生厅
  • 主办单位:蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
  • 国际刊号:1008-7044
  • 国内刊号:34-1189/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
淮海医药杂志2006年第01期

以皮肤病变为首发症状的慢性淋巴细胞性白血病1例

刘晓静;邓芳;闫丽妲

关键词:白血病, 淋巴细胞, 慢性, 皮肤病变, 诊断
摘要:患者男,78岁.因全身瘙痒10余年近期加重来我院就诊.查体患者全身可见红皮病样皮疹,皮肤呈弥漫性潮红,伴脱屑并有多量小结节,淋巴结不大,B超检查肝胆胰脾肾均正常.血常规显示白细胞总数为46.0×109/L,涂片细胞分类,淋巴细胞80%,中性15%,单核3%,嗜酸2%;红细胞、血红蛋白、血小板均正常,肝肾功能均正常.患者就诊前曾因哮喘在外院进行治疗,当时皮肤病变未引起足够重视,血常规示白细胞48×109/L,细胞分类显示淋巴细胞占60%,红细胞、血小板、血红蛋白均正常,骨髓细胞学检查淋巴细胞比例偏高占32%,多数为成熟型,偶见幼淋,粒红两系细胞大致正常,当时考虑为类白血病反应,曾行抗生素治疗效果不理想.为协助明确诊断,1周后再次进行骨穿,骨髓淋巴细胞占38.8%,偶见幼淋,粒红两系大致正常,全片2 cm×3.5 cm,共见41个巨核细胞,血小板散在、成堆可见;综合患者外周血象、骨髓象并结合临床考虑慢性淋巴细胞性白血病,由于临床表现不典型遂请上级医院会诊,诊断一致,随后经化疗,皮肤瘙痒症状明显改善.