期刊简介
本刊为综合性医药学术期刊，面向各级临床医、药、护、预防医学、卫生管理医学科技工作者，是广大医学会、药学会、护理学会、预防医学会会员的学术阵地（投稿时出示会员证复印件，减50%稿处费），是反映基层开展新技术、新方法、新成果较快的医学情报载体，（凭单位证明可提前刊登）。多年来本刊除国内外公开发行，并一直保持与全国各医学情报部门交流，是广大从事临床医务工作者的良师益友。
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首页>淮海医药杂志
- 杂志名称：淮海医药杂志
- 主管单位：安徽省卫生厅
- 主办单位：蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
- 国际刊号：1008-7044
- 国内刊号：34-1189/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
卵巢 Brenner瘤（附1例报告）
张巍
关键词：卵巢Brenner瘤, 病例报告
摘要：患者女，77岁。因“绝经27年，不规则阴道流血10余天”于2013年11月26日入院。患者27年前自然绝经后，一直无阴道流血、排液。2013年11月初无明显诱因下出现阴道流血，量中，无腹痛，自服抗生素及止血药（具体不详），约6日血止。11月中旬无明显诱因再次出现阴道流血，量少，自服抗生素及止血药（具体不详），5日血止。为求进一步诊治到我院就诊。病程中无发热，无腹痛、下腹坠胀，无乏力、心慌、胸闷。饮食、睡眠可，大小便无异常，近期无明显体重减轻。既往史：有高血压病4年余，高170／90 mmHg，口服丹参及利血平治疗。22岁结婚，孕产史：7-0-1-5。既往月经规则，15-4-5／30，有痛经。入院体检：T 36．2℃，P 78次／min，R 22次／min，BP 160／90 mmHg，面容自然，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。心肺（-），腹软，未及包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。妇科检查：外阴：经产式；阴道：通畅，少量白色分泌物；宫颈：光滑，口闭，举痛（-）；子宫：前位，增大如孕50 d大小，压痛（-），活动可；附件：于子宫左上方可扪及一直径约8 cm包块，质中，压痛（±），右侧（-）。辅助检查：血常规、出凝血时间、院感系列、肿瘤系列检查无明显异常。生化常规示：甘油三酯2．08 mmol／L；性激素检查示：E291．33 pg／ml（绝经期正常参考值：0-66 pg／ml），2013．11．26我院彩超示：（1）子宫较绝经期增大不均匀；（2）左附件区包块（87 mm ×86 mm的以无回声为主的包块，形态欠规则，边界欠清晰）；（3）子宫后壁肌瘤可能；（4）子宫内膜线较绝经期增厚（8 mm）。肝胆胰脾彩超：（1）肝囊肿；（2）肝内胆管结石；（3）胆囊结石。泌尿系B超、心脏彩超、肺功能无明显异常。入院诊断：卵巢肿瘤：绝经后出血；高血压病2级，高危组；高脂血症。入院后于11月27日行分段诊刮术，宫颈管无明显组织刮出，探宫深约11 cm，刮出少量内膜组织。11月28日诊刮病理示：子宫内膜增生症，单纯性。积极术前准备，于12月2日在连续硬膜外麻醉下行手术，术中见子宫前位，略大于正常，左卵巢见一实质性肿瘤约9 cm，表面光滑，左输卵管及右附件无明显异常，无腹水，行全子宫及双附件切除术，手术顺利。子宫剖视，见子宫内膜光滑，后壁有一黏膜下肌瘤。术后病理示：左卵巢良性Brenner瘤（10 cm ×9 cm ×7 cm），左侧输卵管未见明显异常，右侧卵巢及右侧输卵管未见明显异常，子宫平滑肌瘤，内膜下型（长径1．5 cm），子宫内膜腺体呈增殖期图像，子宫颈慢性炎（病理号132993）。术后恢复佳。于2013年12月10日出院，出院时无腹痛、阴道流血的不适，血压130／80 mm Hg，腹部切口愈合良好。
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