期刊简介

               本刊为综合性医药学术期刊,面向各级临床医、药、护、预防医学、卫生管理医学科技工作者,是广大医学会、药学会、护理学会、预防医学会会员的学术阵地(投稿时出示会员证复印件,减50%稿处费),是反映基层开展新技术、新方法、新成果较快的医学情报载体,(凭单位证明可提前刊登)。多年来本刊除国内外公开发行,并一直保持与全国各医学情报部门交流,是广大从事临床医务工作者的良师益友。                

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  • 杂志名称:淮海医药杂志
  • 主管单位:安徽省卫生厅
  • 主办单位:蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
  • 国际刊号:1008-7044
  • 国内刊号:34-1189/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
淮海医药杂志2015年第06期

电子病案首页质量存在的问题及改进意见

汤艳雷

关键词:电子病案, 病案首页, 质量, 改进
摘要:目的:简析电子病案首页质量存在的问题及改进建议。方法利用病案质量监控及终末质量检查,对电子病案首页基础资料部分、疾病诊断部分、手术信息部分、其他信息部分进行每项检查,对不规范及诊断等问题进行简析。结果通过检查我院2014年第1季度,8254份出院归档病案,存在问题的有807份,占出院电子病案的9.78%。结论医院质量管理办公室确立以环节质控为主的进行即时监控和终末质量检查是行之有效的办法。